Varis (varis).

Varis (varis) en yaygın ve eski bir hastalıklar, dolaşım sistemi, bir açıldı çağlardan beri, eski Mısır. İle mısır papirüs ve kazı bulunmuş bir mumya işaretleri ile varis. Bu hastalık ilgilenen ve famous ancient doktor: Hipokrat, Galen, İbn-i sina, daha sonra Troyanova, Trendelenburg. Ido şimdiye hastalık kaybetmiş, değerini ve modern tıpta. Tanımı "Varisler" meydana gelen latince kelime "varis" anlamına gelen "genişleme", bu nedenle, bir hastalık adı olmuştur "varis". Bu ile karakterize bir hastalıktır uzantısı ve uzunluğu arttıkça, periferik damarlar olarak serpentine tortuosity (deformasyon), bozulmuş kanın geri akışını ona göre, bir sonucu olarak ortaya çıkan yetmezliği kapak aparatı ve zayıflaması, onların duvarları. Hastalık en sık etkilenir, damarlar alt ekstremite, ana yük çıkışı kan (büyük hacim) var yani onlar için, bu yüzden tercih edilir bu konuya. Varis görülür yaklaşık 17 - 25% nüfus. Genç yaşta hastalık eşit olarak erkek ve kızlar için. Olgun aynı yaş kadın hasta 2 - 3 kat daha sık erkek, kadın vücudu hormonal ayarlama (menstruasyon, gebelik, menopoz).

Nedenleri ve risk faktörleri gelişiminde varis

Hastalığın kesin nedeni bilinmemektedir, bilinen sadece, etkisi altında, bazı faktörlerin gelişen zayıflaması vanalar, basınç artışı ve kaybı elastikiyet duvarının yüzeyel damarlar ve bağ. Risk faktörleri:

• Genetik yatkınlık: iletim varis kalıtsal bir sonucu olarak ortaya çıkar mutasyonlar genin sorumlu binası, damar duvarı, sonuç olarak mutasyon, bebekler konjenital zayıflığı, bağ veya kas dokusu, damar duvarı, ya da bir dezavantaj onu vanalar (hata sayısı), ve bunun bir sonucu olarak ortaya çıkar halsizlik, damar duvarı ve damarlar içinde artan basınç.
• Hormonal değişiklikler (hamilelik, menopoz): gebelik sırasında değişir hormonal vücut kompozisyon (artan progesteron düzeyi ve azalan östrojen) etkileyen faktörler eğitim kan pıhtılaşması (artış) azalmış venöz tonusu duvarı (yıkımı sonucu kolajen ve elastik lifler damar duvarı) bütün bu yol pıhtı oluşumu, tıkalı damarları ve onların deformasyon.
• Obezite : aşırı kilo yol açar sedentary bir yaşam sonucu olan yavaşlama, dolaşım, artı aşırı yağ artar, karın içi basınç ihlal eden bir çıkış kan damarlarında gelişir ve bunun sonucunda durgunluk damarlarında ve birçok hastalığın gelişimini.
• Diabetes mellitus :kronik yüksek kan şekeri zamanla damarlarının duvarlarına zarar, destekleyici bir ortam geliştirmek için kan pıhtıları.
• Alkol : aşırı alkol dehidratasyon yol açar ve kalınlaşma kan sonucunda oluşan pıhtı, damar yapışmasına neden olabilir ve ihlal kan çıkışı.
• Ağırlık kaldırma (movers),uzun yürüyüş, uzun yıllar veya ayakta çalışma (satıcılar, iletkenler geldi bunların yerine getirirken): bağlı bir azalma ile kas tonusu, artmış karın içi basıncı ve bunun bir sonucu olarak zor ve yavaş kalbe giden kan akışını ve gelişimini onu durgunluk, alt ekstremite.
• Konjenital kanama bozuklukları: konjenital hypercoagulability (aşırı üretimi faktörler daraltılabilir kan) oluşumuna yol açan kan pıhtısı ve düzensizliğe teşvik kan damarları.
• Kötü beslenme, yetersiz bazı vitamin gıda (vit.A, c, E, P, bitkisel lifler rol oynuyor güçlendirilmesi, damar duvarı ve iyileştirilmesi kan dolaşımı).
• Giyen sıkı iç çamaşırı: sürekli onu giyiyor, neden olur, mekanik kompresyon, varis neden zorluk venöz çıkış için, alt ekstremite.
• Kronik kabızlık : sık sık artmış intra-abdominal basınç (efor) yol açar güçlükleri çıkışı kan alt ekstremite.
• Sık sık yürüyüş yüksek topuklu: yetersiz hareket bacak kaslarının gelişimi durgunluk.
• Yılın en sıcak zamanı: sık sık susuzluk sonucu, dehidratasyon oluşur kesif kan ve kan pıhtıları.
• Eşlik eden hastalıklar kardiyovasküler sistem veya böbrek hastalığı: kırık venöz kan (kalp kapak yetersizliği, konjenital).
• İlaçların doz aşımı artan kan pıhtılaşması: riski, kan pıhtılaşması ve tıkanıklık.
• Cerrahi müdahale:kaybı, bazı kan hacmi değil, rahat bir pozisyon ameliyat masasında (impaksiyon bazı damarları), yol risk kan pıhtıları.

Komplikasyonlar varis

• Kan pıhtıları, durgunluk sonucunda kan damarlarında;
• ayrılık pıhtı ve tıkanıklık damar ile örtüşen, onun çapı;
• tromboflebit (bir sonucu olarak eğitim lümen içinde trombüs damar iltihabı oluşur duvar);
• pulmoner emboli (müstakil pıhtı ve kan akımına girer, pulmoner arter, bir rol alır, kan dolaşımı ve küçük bir daire. Eğer trombüs çapı ile aynı gövde çapı bu arter, oluşabilir, ani ölüm. Eğer pıhtı daha az çapı, geçer daha dalları pulmoner arter, provoke kalp akciğer veya ödem).
• trofik ülser veya egzama ayak bir sonucu olarak yeme bozuklukları (dengesiz kan dolaşımını eksikliğine yol açar gelirleri dokulara oksijen sağlayan en önemli güç, vücut dokuları);
• ödem çeşitli vücut bölgeleri durgunluk sonucunda damarlarında (onlar yumuşak, esnek, düz, siyanotik renk, onların eğitim değil, günün saatine bağlı olarak, daha sık oluşan bir alanda etkilenen bölge);
• dermatit (deri iltihabı etkilenen bölgede) nedeniyle yeme bozuklukları bu arsa;
• deride renk değişikliği alanında etkilenen bölge;
• mühür deri altı yağ dokusu alanında etkilenen bölge nedeniyle şişme.

Tanı varis

• The flagellum (fonksiyonel) örnekleri (tanım arazi damarlar ve durumlarını valf): Troyanova - Trendelenburg,Pratt, Shania, Delbe-Pertusa ve diğerleri. En yaygın örnek Troyanova - Trendelenburg kullanarak hangi hasta olmak, yatay pozisyonda, bacak yükseltir, 45 ⁰, doktor yapar okşayarak gelen ayak yukarı (neden boşaltılır yüzeysel damarlar), sonra kuruyor turnike üst kısmını, kalça ve sorar hastanın ayağa, normal doldurma, varis bacak olmalı en fazla 15 saniye;
• Dupleks ultrason taraması damarlar (ultrason angioscanning) en bilgilendirici bir yöntem değerlendirmek için izin verir, kan ve damar görmek kendisi bir gemi;
• Dopplerhophy - yöntem, tahmin sadece kan akışını bu damar;
• Venografi - giriş kontrast madde intravenöz ve öğrenme röntgen resmi;
• Phleboscintigraphy - intravenöz organ ve gözlem, özel bir cihaz.

Varis tedavisi

Non-cerrahi tedavi

• Halk tedavi yöntemleri (ek olarak medikal tedavi): sıkıştırma çorap giyen (çorap); özel fiziksel egzersiz (yüzme, bisiklet, kayak, ayaklar yukarıda baş 20 ⁰ doğru yatak, özel jimnastik ("bisiklet", - sırtüstü ve tam bir nefes, bir düşünün ne pedal bisiklet; alternatif olarak, viraj ve sırtını düzeltin ayak ayak bileği ekleminde ileri ve geri) uygulanır drenajı iyileştirmek için kan, ama sadece karmaşık durumlarda); douches (akan su altında ayaklarını tutmak, yavaş yavaş azaltarak, su sıcaklığını ulaşan soğuk); ayak banyosu (sıcak) suyu, meşe kabuğu, at kestanesi, papatya, st john's wort; sürtünme alkol tentür çiçek beyaz akasya, yaprak kalanchoe, elma sirkesi; tromboflebit sülük tedavisi.
• Mod uzunluğu: sabah yavaş ambulasyon yataktan (yaklaşık 5-10 dakika), uyku sırasında çocuk koltuğunun seviyesini yastık altında topuk için bacaklarınızı kaldırın yaklaşık 15-20 ⁰ göre yatak, yürüyüş sakin olması gerekir, oturmak crossed bacak bacak, sargı ayak elastik bandaj değişen ayak uyluk üst giyen, medikal çorap, dengeli beslenme, kaçınılması, herhangi bir can sıkıcı hareketleri ve herhangi bir madde ya da katkıda bulunan faktörler kalınlaşma kan, özel sigara içilen alan, uyarı kabızlık.
• Beslenme : vücut için gerekli ürünleri içeren, vitamin, güçlendirici, damar duvarı ve kan akışını geliştirmek: c vitamini (kavrami ile citruses, domates, kuşburnu, vb.), E vitamini (baklagiller, karaciğer, yumurta sarısı, yeşil soğan), P vitamini (greyfurt, ceviz, kuş üzümü), bioflavonoids (koyu kiraz, ekşi kiraz), bakır (deniz ürünleri). Yeterli günlük sıvı miktarı en az 1,5 litre. Sınırlı kullanılan alkollü içecekler, kahve, turşu, füme.

Cerrahi tedavi

Flebotomi:Endikasyonları kaldırma damarlar: geniş varisler, cilt altı damarlarında patolojik olarak genişletilmiş, trofik bozukluklar, cilt meydan okuyan konservatif tedavi, akut tromboflebit, varis subkutan damarlar eşlik bozukluğu, genel durum (şiddetli yorgunluk, bacakların şişmesi) hasta. Kontrendikasyonları kaldırma damarlar: koroner kalp hastalığı, şiddetli enfeksiyon süreci, bir yaşlı hastanın yaşı, gebelik 2. ve 3. trimesterde, inflamatuar süreci kendi ayakları üzerinde (erizipel, pyoderma, egzama). Avantajları cerrahi tedavi: tek tedavi yöntemi, ileri durumlarda, bir tek radikal bir şekilde düzeltme vanalar derin ven. Dezavantajları cerrahi tedavi: travmatik (kozmetik kusur) gerektirir anestezi gerekir birkaç gün hastanede gözetim altında cerrah. Lazer terapi (endovascular microtermocoagulation) :Endikasyonları: Kombinasyon varis aşağıdaki hastalıklar: kalp damar sistemi hastalıkları (koroner kalp hastalığı, yüksek kan basıncı), periferik damar hastalığı olan (flebit, tromboflebit), hastalıkları ile solunum (astım, bronşit, plörezi), hastalıkları ile sindirim sistemi (kolesistit, peptik ülser hastalığı mide ve duodenal ülser), sinir sistemi hastalıkları (kafa travması, mss) hastalıkları ile üriner sistem (piyelonefrit, iki etken, salpingitis), ile cilt hastalıkları (dermatit, Neurodermatitis), peritonitis, kaynar. Kontrendikasyonları: insanlar acı, kanser hastalığı, karaciğer hastalığı, böbrek hastalığı ve kalp faz yetmezlik, serebral skleroz, gebelik. Avantajları: eğer kötü nefes kurtulmak vasküler resim, hızlı bir işlemdir (15-20dakika), hastaneye yatış gerektirmez, güvenli ve ağrısız, travmatik damar dokusu ve çevreleyen doku. Dezavantajları: her yerde kullanılabilir bir yöntem masraflı bir yöntem, silerken daha büyük gemiler belki termal doku hasarı, yara izi oluşumuna olanak ve depigmentasyon (parlatma) cilt maruz kalan yerlerde. Radyofrekans koagülasyon (ablasyon) varis: Endikasyonları: varis hastalığı lezyonları gövde, büyük ve küçük safen ven, trofik ülser sonucu varis. Kontrendikasyonları: akut subkutan tromboflebit, varis, yetersizlik etkin yürüyüş, gebelik, psikiyatrik bozukluklar. Avantajları: hiçbir kozmetik kusur, ağrısız, yatış gerektirir ihlal çalışmak. Dezavantajları: tek dezavantajı fiyat yaptırabilirsiniz. Skleroterapi: Endikasyonları: küçük varisli damarlar, büyük varisli damarlar kullanırken dubleks dopplerography, varisler erken dönemlerinde (bozuksa sadece yüzeysel damarlar. Kontrendikasyonları: gebelik ve emzirme, alerji sclerosus, derin ven trombozu, septik pelvik inflamatuar hastalık ayak. Avantajları: düşük maliyet ile karşılaştırıldığında, işlem, hızlı bir toparlanma dönemi gerektirmez bulunduğu yer hastane (hemen eve gitmek), en iyi kozmetik sonuç. Dezavantajları:olanak girmesini derin ven sclerosus, düşük verimlilik nedeniyle, karıştırma sclerosus kan etkisiz gelişmiş durumda.